실비보험 특약

실비보험(실손의료보험) 특약은 기본 입원·통원·처방 보장 외에 도수치료, 비급여 주사, MRI 등 비급여 항목과 암, 뇌혈관 등 주요 질환까지 추가 보장받을 수 있는 선택 옵션입니다.
2025년 기준, 실비보험 특약은 비급여 항목 분리와 자기부담금 상향 등 변화가 크므로, 본인에게 꼭 필요한 특약만 선택하는 것이 중요합니다.^{[1][3][4][5][6]}

주요 실비보험 특약 종류

특약명	보장 내용	2025년 기준 한도/특징
도수치료 특약	도수치료, 체외충격파, 증식치료 등 비급여 치료 보장	연 350만원, 50회 한도(최초 10회, 이후 10회 단위로 보장)^[3][4]
비급여 주사 특약	비타민·영양제 등 비급여 주사 치료 보장	연 250만원, 50회 한도^[3][4]
MRI/CT 특약	자기공명영상(MRI), CT 등 고가 영상검사 보장	MRI 연 300만원 한도^[3][4]
암 보장 특약	암 진단 시 진단비 지급	진단금 지급, 보험사별 차이^[5][6]
뇌혈관 질환 특약	뇌출혈, 뇌졸중 등 뇌혈관 질환 진단비	진단금 지급, 보험사별 차이^[5][6]
실손 수술비 특약	특정 수술 시 추가 보장	수술별 한도, 보험사별 상이^[5][6]

실비보험 특약 선택 시 체크포인트

비급여 항목(도수치료, MRI 등)은 특약으로 별도 가입해야 보장 가능^[1][3][4][6]
특약 추가 시 보험료가 상승하므로, 본인 건강상태와 필요에 따라 선택
자기부담금(비급여 30~50%) 및 연간 한도, 횟수 제한 등 약관 확인 필수^{[1][3][4][5][6]}
암, 뇌혈관 등 진단비 특약은 실비보험 외 별도 암보험·건강보험과 중복 보장 여부 확인
특약은 갱신형(1년 단위)이 많으므로, 장기 유지 시 보험료 인상 구조도 체크

실비보험 특약 세대별 변화 (2025년 기준)

3세대(2017~2021): 비급여 특약(도수치료, 주사, MRI 등) 분리, 보험료 인하^[1][4]
4세대(2021~): 비급여 특약 최소화, 자기부담금 20~30%, 보험금 청구 많으면 보험료 할증, 무사고 할인제 도입^[1][2][4][6]
5세대(예정): 경증 보장 축소, 보험료 저렴, 비급여 보장 대폭 축소^[4]

실비보험 특약 FAQ

Q. 특약을 꼭 가입해야 하나요?
A. 비급여 치료(도수치료, MRI 등) 보장이 필요하다면 특약 가입이 필수입니다. 불필요한 특약은 보험료만 높이고 실익이 적으니, 본인 건강상태와 병원 이용 패턴을 고려해 선택하세요.
Q. 암·뇌혈관 특약은 실비보험에 꼭 추가해야 하나요?
A. 진단비 중심의 암·뇌혈관 특약은 실비보험 외 별도 암보험, 건강보험과 중복 보장 여부를 확인 후 선택하는 것이 좋습니다.
Q. 특약만 추가하면 보험료가 많이 오르나요?
A. 특약별로 보험료가 다르며, 여러 특약을 추가할수록 보험료가 상승합니다. 꼭 필요한 특약만 선택하세요.

Tip: 실비보험 특약은 비급여 치료(도수치료, MRI 등) 보장과 암·뇌혈관 등 주요 질환 진단비 중심으로, 본인 상황에 맞게 꼭 필요한 것만 선택하는 것이 현명합니다.
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실비보험 특약

실비보험 특약은 도수치료, 비급여 주사, MRI 등 비급여 항목과 암·뇌혈관 등 주요 질환까지 추가 보장하는 선택 옵션입니다. 2025년 기준, 자기부담금과 한도, 보험료 인상 구조 등 약관을 꼼꼼히 확인하고 본인에게 꼭 필요한 특약만 선택하세요.